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可逆性后部脑病综合征你知道多少？

2022-05-20 来源:

交叉性后侧脑部疾病综合症(Posterior reversible encephalopathy

syndrome，PRES)是一种较为罕见(但不少见)的临床医学综合症。近些年，伴随着影象查验的普及化，对此类病症的了解愈来愈深。那麼在医药学上是怎么界定呢？

界定

交叉性后侧脑部疾病综合症就是指一些特殊的临床医学情况造成的、可逆性的、脑表皮层下的血管原性水肿，常合拼各种各样亚急性神经症状。

生理学及病理学

大家都知道，由于身体血压及颅压的变化规律，人的大脑注浆压并并不是一成不变的。一切正常情况下人的大脑注浆压保持在 50~100 mmHg

中间，根据心脑血管工作压力反映、有机化学调整和自主神经系统的调整，脑血容量才可以处在平稳的情况(见图 1)。非常是前2个要素，在生理学情况下针对脑血容量的调整起关键功效。

在病理学情况下，血压波动过大超出血管自我调整工作能力，或循环系统中过多的细胞因子释放出来造成表皮作用损伤，自主神经系统不能调整注浆压时，会造成一系列不良影响，造成心脑血管渗透性改变(见图

2)。

临床症状

亚急性或急性病发，几个小时到几日。临床医学常主要表现为：癫痫、头痛、视觉效果阻碍、观念改变等。

多见于群体：血压大幅度波动(波动而不是单纯性髙压，基本血压低的病人病发时血压可一切正常)、肾衰竭、细胞毒性药品应用、子痫和子痫前期、肝脏移植手术后免疫抑制、本身免疫系统疾病等。